1) Infecciones en Pediatría.
Justificación
Los procesos infecciosos son causa importante de morbilidad y mortalidad en nuestro medio; las infecciones nosocomiales juegan un papel importante dentro de las complicaciones que se presentan en nuestro hospital. Es por ello que debemos obtener un mayor conocimiento de los procesos infectocontagiosos.
Objetivos:
- Con el fin de conocer la evolución y complicaciones de las infecciones comunitarias y nosocomiales en nuestro hospital se realizarán diversos proyectos de investigación que ayudarán a la elaboración y revisión de las guías clínicas de nuestro servicio.
Médicos involucrados:
- Dr. Javier Enrique Ibarra Colado.
- Dr. Jesús Silvano Velasco Báez.
- Dr. José Alberto Gamboa Guiza.
Dentro de esta línea se han realizado los siguientes trabajos:
- Ibarra CJE, Méndez HS, Cortés LF. Infecciones Hospitalarias en Niños en un Hospital General. Bol Med Hosp Infant Mex 1991; 48: 820-825.
- Ibarra-Colado JE, Rivas-Merelles EE, Serrano-Sánchez G. Mortalidad por Neumonía en menores de 5 años de edad en un hospital de 2º nivel y factores de riesgo asociados. Trabajo de Investigación preentado en el XX Congreso Interamericano de Infectología Pediátrica. Mérida, Yuc. 29 de noviembre de 2001.
- Ibarra-Colado JE, Serrano-Sánchez G, Rivas-Merelles EE. Identificación de factores asociados con muertes hospitalarias en niños menores de cinco años con neumonía comunitaria. Bol Med Hosp Infant Mex 2002;59(12):767-774
- Ibarra-Colado JE, Rivas-Merelles EE. Calidad de Atención en Neumonías en el HRRB. Trabajo de Investigación presentado en la1ª Semana Internacional de Calidad en Salud. SSA. México, D:F: 6-10 marzo 2006.
- Tesis para obtener el título de Médico Pediatra presenta la Dra. Guadalupe Serrano Sánchez: Mortalidad Hospitalaria por Neumonía en Menores de 5 años de edad y Factores de Riesgo Asociados: Hospital Regional de Río Blanco. División de Estudios de Posgrado, Universidad Veracruzana. 2003
- Prevalencia de Infecciones Nosocomiales en el Servicio de Pediatría en el Hospital Regional de Río Blanco . Tesis que para obtener el Diploma de Especialista en Pediatría
- Presenta la Dra. Luisa Irene tiburcio Gómez.. Hospital Regional de Río Blanco. División de Estudios de Posgrado, Universidad Veracruzana. 2005.
- Uso de antibióticos en el servicio de Pediatría del Hospital Regional de Río Blanco. Tesis que para obtener el Diploma de Especialista en Pediatría Presenta el Dr. David Aguilar Castillo. Hospital Regional de Río Blanco. División de Estudios de Posgrado, Universidad Veracruzana. 2006
- Factores de riesgo para desarrollar infección en la herida quirúrgica en los pacientes postoperados de apendicectomía en el servicio de Pediatría del Hospital Regional de Río Blanco, Veracruz en el periodo enero 2002 a diciembre 2006. Tesis que para obtener el Diploma de Especialista en Pediatría Presenta la Dra. Yanet del Rosario Camacho Alvarez. Hospital Regional de Río Blanco. División de Estudios de Posgrado, Universidad Veracruzana. 2008.
- Exposición perinatal e Infección por VIH en niños. Experiencia en el Hospital Regional de Río Blanco. Tesis que para obtener el Diploma de Especialista en Pediatría Presenta la Dra. Karla Lizzet Ruiz Valenzuela. Hospital Regional de Río Blanco. División de Estudios de Posgrado, Universidad Veracruzana. 2009.
- Exposición perinatal al virus de Inmunodeficiencia Humana en niños. Experiencia en el Hospital Regional de Río Blanco. Sobrevida en el 1er año de vida. Tesis que para obtener el Diploma de Especialista en Pediatría Presenta la Dra. Sandra Edith García Rodríguez. Hospital Regional de Río Blanco. División de Estudios de Posgrado, Universidad Veracruzana.2011.
- Infección de Herida Quirúrgica y Factores de Riesgo Asociados en Niños Apendicectomizados. Tesis que para obtener el Diploma de Especialista en Pediatría Presenta la Dra. Verónica Castro Olguín. Hospital Regional de Río Blanco. División de Estudios de Posgrado, Universidad Veracruzana.2013
- Evolución clínica de episodios de neutropenia y fiebre en pacientes oncológicos pediátricos en el Hospital Regional de Río Blanco. Tesis que para obtener el Diploma de Especialista en Pediatría Presenta el Dr. Guillermo Román Cohetero. Hospital Regional de Río Blanco. División de Estudios de Posgrado, Universidad Veracruzana.2014.
Además se publicó el siguiente capítulo:
- Rivas MEE, Ibarra CJE. Procesos Infecciosos y mortalidad en los niños mexicanos. En: Temas de Pediatría. Asociación Mexicana de Pediatría, AC. Infectología. Interamericana- McGraw-Hill. México; 1996:1-7.
Los siguientes trabajos están en desarrollo:
- Sepsis Neonatal en la sala de Neonatología del HRRB. Dr. Juan Lugo Mijangos, Dr. Jesús Velasco Báez, Dr. Javier Enrique Ibarra Colado.
2) Neonatología.
Justificación:
- El HRRB es un centro de referencia de embarazos de alto riesgo en la región lo que genera un número importante de neonatos con complicaciones que requieren manejo en la Unidad de Cuidados Intensivos. Es necesario obtener información sobre la morbilidad y mortalidad de estos neonatos con el fin de diseñar estrategias para la mejor atención de los mismos.
Objetivos:
- Conocer la morbilidad, factores de riesgo, mortalidad y evolución de los recién nacidos de la UCIN del HRRB para establecer estrategias y guías de manejo que repercutan en una mejor evolución de estos neonatos. Médicos Involucrados:
- Dr. Jesús Velasco Báez.
- Dra. Erma Crivelli.
Dentro de esta línea se han realizado los siguientes trabajos:
- Morbimortalidad del Recién Nacido de Bajo Peso al Nacimiento. Tesis que para obtener el Diploma de Especialista en Pediatría presentó el Dr. Noé López Santiago. Universidad Veracruzana, División de Estudios de Posgrado. 1998.
- Características clínicas del Recién Nacido de la Madre Adolescente en el Hospital Regional de Río Blanco. Presentada por la Dra. Ma. Esther Calderón Manzano para obtener el Diploma de Especialista en Pediatría. Hospital Regional de Río Blanco. División de Estudios de Posgrado, Universidad Veracruzana. 2000.
- Ibarra-Colado JE, Calderón-Manzano ME, Rivas-Merelles EE. Mortalidad perinatal, premaurez y peso bajo al nacimiento en el embarazo de la mujer adolescente en un hospital general. Bol Med Hosp Infant Mex 2002;59(11):706-712
- Mortalidad, prematurez y peso bajo en recién nacidos de madres con preeclampsia severa y eclampsia . Tesis que para el Diploma de Especialista en Pediatría presenta el Dr. Loreto García Gómez. Hospital Regional de Río Blanco. División de Estudios de Posgrado, Universidad Veracruzana. 2002.
- Mortalidad neonatal en el servicio de Neonatología en el Hospital Regional de Rió Blanco durante el año 2002. Tesis que para obtener el Diploma de Especialista en Pediatría Presenta el Dr. Andrés Manuel Esquivel Haaz. Hospital Regional de Río Blanco. División de Estudios de Posgrado, Universidad Veracruzana. 2005
- Morbilidad y mortalidad neonatal en el niño nacido en el Hospital Regional de Río Blanco en el periodo comprendido del 1 de enero al 31 de marzo del 2005. Tesis que para obtener el Diploma de Especialista en Pediatría Presenta el Dr. José Antonio Padilla Acua. Hospital Regional de Río Blanco. División de Estudios de Posgrado, Universidad Veracruzana. 2008.
- Sensibilidad y especificidad de la determinación de bilirrubinas transcutánea para detectar al neonato que se encuentra en zona de fototerapia en el Hospital Regional de Rio Blanco. Tesis que para obtener el Diploma de Especialista en Pediatría Presenta el Dr. Israel Rocha Muñoz. Hospital Regional de Río Blanco. División de Estudios de Posgrado, Universidad Veracruzana. 2009.
- Fortalecimiento del nivel de conocimientos y aplicación de la NOM-007-SSA2-1993 para la atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio y del recién nacido, en prestadores de servicio de primer nivel de atención en la Jurisdicción Sanitaria No. VII, Orizaba, Veracruz, en 2009. Proyecto terminal profesional que para obtener el grado de Maestro en Salud Pública presenta la Dra. Rosa María Cerón. Instituto Nacional de Salud Pública, 2011.
- Factores de Riesgo para Desarrollar Asfixia Perinatal en Niños Nacidos en el Hospital Regional de Río Blanco. Tesis que para obtener el Diploma de Especialista en Pediatría Presenta el Dr. Ulisses Rincón Castro. Hospital Regional de Río Blanco. División de Estudios de Posgrado, Universidad Veracruzana.2013.
- Factores de riesgo asociados con la mortalidad en recién nacidos con muy bajo peso al nacer en el Hospital Regional de Río Blanco, 2012-2013. Tesis que para obtener el Diploma de Especialista en Pediatría Presenta la Dra. María Elena Patraca García. Hospital Regional de Río Blanco. División de Estudios de Posgrado, Universidad Veracruzana. 2014.
- Morbimortalidad en recién nacidos prematuros con síndrome de dificultad respiratoria. Tesis que para obtener el Diploma de Especialista en Pediatría Presenta el Dr. Joel Arturo Ramos Montiel. Hospital Regional de Río Blanco. División de Estudios de Posgrado, Universidad Veracruzana.2014.
Los siguientes trabajos están en desarrollo:
- Evolución clínica del recién nacido de madre con ruptura prolongada de membranas. Dr. Agustín Béjar. Dr. Jesús Silvano Velasco Báez. Dra. Erma Crivelli.
- Evolución clínica y mortalidad del recién nacido manejado con ventilación mecánica en el
- servicio de Neonatología del HRRB. Dr. Jesús Velasco Báez. Dra. Janette Miriam Zepeda Espinoza, Dr. Javier Enrique Ibarra Colado.
- Manejo con nutrición parenteral en el recién nacido del HRRB. Indicaciones y evolución clínica. Dr. Daniel Reyes Nicolás. Dra. Erma Crivelli Murillo. Dr. Jesús Velasco Báez.
- Enterocolitis necrosante en el servicio de Neonatología del HRRB. Factores de riesgo y mortalidad. Dra. Janette Miriam Zepeda EspinozaDra. Erma Crivelli Murillo.
- Edad neurológica al egreso del prematuro manejado en el HRRB. Dr. Alejandro Varela Luna. Dra. Verónica Pérez Roa. Dr. Jesús Velasco Báez.
- Sepsis Neonatal en la sala de Neonatología del HRRB. Dr. Juan Lugo Mijangos, Dr. Jesús Velasco Báez, Dr. Javier Enrique Ibarra Colado.
3) Neurología Pediátrica.
Justificación:
- El HRRB recibe pacientes referidos del primer nivel de atención con problemas neurológicos que incluyen desde problemas de desarrollo hasta epilepsia y padecimientos más complejos. Asimismo, al contar con una Unidad de Cuidados
- Intensivos y una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales, nos enfrentamos a pacientes que están expuestos al desarrollo de secuelas neurológicas. Debemos conocer con mayor precisión nuestra morbilidad neurológica para el establecimiento de estrategias que permitan un mejor manejo para reducir las consecuencias negativas de la patología neurológica.
Objetivos:
- Conocer la frecuencia de padecimientos neurológicos, los factores de riesgo asociados a su desarrollo así como la morbilidad neurológica que se desarrolla como consecuencia del manejo médico en nuestro hospital.
Médicos Involucrados:
- Dr. Javier Enrique Ibarra Colado.
- Dr. Jesús Silvano Velasco Báez
- Dra. Verónica Pérez Roa.
Dentro de esta línea se han realizado los siguientes trabajos:
- Las crisis epilépticas en Pediatría. Tesis que para obtener el Diploma de Especialista en Pediatría Presenta el Dr.Emilio Esperón Castellanos. Hospital Regional de Río Blanco. División de Estudios de Posgrado, Universidad Veracruzana. 1995.
- Hemorragia Intracraneana en lactantes menores. Caracterización clínica y factores asociados. Tesis que para obtener el Diploma de Especialista en Pediatría Presenta el Dr. Dax Espejel Barragán. Hospital Regional de Río Blanco. División de Estudios de Posgrado, Universidad Veracruzana. 2005.
- Control del Niño con Epilepsia en la Consulta Externa del HRRB, 2005-2009. Tesis que para obtener el Diploma de Especialista en Pediatría Presenta la Dra. Hilda María Vásquez Nieva. Hospital Regional de Río Blanco. División de Estudios de Posgrado, Universidad Veracruzana. 2009.
Los siguientes trabajos están en desarrollo:
- Asociación de epilepsia en niños con Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad. Dra. Verónica Pérez Roa. Dra. Mildred Monserrat Montero Vela, Dra. Socorro Vásquez Avila.
- Etiología y evolución clínico del niño con estado epiléptico en el Hospital Regional de Río Blanco. Causas, evolución y mortalidad. Dr. Diego García Zavaleta, Dra. Verónica Pérez Roa, Dra. Erma Crivelli. Dr. Javier Enrique Ibarra Colado.
- Edad neurológica al egreso del prematuro manejado en el HRRB. Dr. Alejandro Varela Luna. Dra. Verónica Pérez Roa. Dr. Jesús Velasco Báez.
4) Cuidados intensivos pediátricos.
Justificación:
A pesar de ser un hospital de 2º nivel, en el hospital manejamos pacientes muy graves y contamos con la única Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos de la región. Esta unidad de cuidados intensivos se inauguró hace 5 años y necesitamos analizar la experiencia que se va acumulando con el manejo del paciente grave. Para brindar una mejor atención al niño grave en esta área se ha desarrollado la línea de investigación de cuidados intensivos pediátricos
Objetivos:
Conocer las características del paciente que requiere cuidados intensivos en el Hospital Regional de Río Blanco, la sobrevida, los factores de riesgo para morir y los manejos recibidos así como las secuelas y morbilidad que se presenta en la Unidad de Cuidados Intensivos.
Médicos Involucrados:
- Dra. Erma Crivelli Murillo
- Dr. Jesús Velasco Baez.
- Dra. Delia Teresa Andrade.
Dentro de esta línea se han realizado los siguientes trabajos:
- Ruiz-Molina A. Ibarra-Colado JE, Ratschke A. Mordeduras de serpiente en niños, 2001 a 2004. Rev Mex Cir Pediatr 2006;8(26):1-6.
- Índice de mortalidad y factores de riesgo de muerte en el paciente pediátrico con cuidados intensivos del Hospital Regional de Río Blanco. Tesis que para obtener el Diploma de Especialista en Pediatría Presenta el Dr. Moacyr Martínez Castrejón. Hospital Regional de Río Blanco. División de Estudios de Posgrado, Universidad Veracruzana. 2008.
- Traumatismo craneoencefálico severo en pacientes pediátricos del Hospital Regional de Río blanco. Revisión de morbilidad y mortalidad. Tesis que para obtener el Diploma de Especialista en Pediatría Presenta el Dr. Eduardo García Ramos. Hospital Regional de Río Blanco. División de Estudios de Posgrado, Universidad Veracruzana.2011.
- Escala PRISM y Riesgo de Morir en una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátrica. Tesis que para obtener el Diploma de Especialista en Pediatría Presenta el Dr. Lorenzo Pozos Guzmán. Hospital Regional de Río Blanco. División de Estudios de Posgrado, Universidad Veracruzana.2013.
Los siguientes trabajos están en desarrollo:
- Estado epiléptico en el Hospital Regional de Río Blanco. Causas, evolución y mortalidad. Dr. Diego García Zavaleta, Dra. Verónica Pérez Roa, Dra. Delia Andrade.
- Morbimortalidad en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos del Hospital Regional de Río Blanco. Dra. Leydis Martlett Martínez Domínguez, Dr. Javier Enrique Ibarra Colado, Dra. Delia Teresa Andrade.
5) Oncología Pediátrica.
Justificación:
- El servicio de Pediatría tiene un área de Oncología donde se manejan pacientes con neoplasias linfohematológicas así como tumores sólidos, por lo que es necesario conocer la evolución clínica de nuestros pacientes, la respuesta a tratamientos y su morbimortalidad, lo cual puede lograrse con investigación continua.
Objetivos:
- Conocer las características del paciente oncológico pediátrico que se maneja en el Hospital Regional de Río Blanco, su mortalidad, complicaciones, manejos recibidos y evolución de las complicaciones asociadas a la terapéutica.
Médicos Involucrados:
- Dr. Javier Enrique Ibarra Colado.
- Dra. Erma Crivelli Murillo.
- Dr. Victor Hugo Cabrera García.
- Dr. Arturo Moreno.
Dentro de esta línea se han realizado los siguientes trabajos:
- Morbilidad y mortalidad en niños con leucemia en el Hospital Regional de Río Blanco. Tesis que para obtener el Diploma de Especialista en Pediatría Presenta el Dr. Juan Gabriel Sánchez López. Hospital Regional de Río Blanco. División de Estudios de Posgrado, Universidad Veracruzana. 2005.
- Verduzco RL, Ibarra CJE. Tratamiento de leucemia aguda linfoblástica en niños de escasos recursos en un hospital comunitario del estado de Veracruz. Rev Invest Clin 1998;50:477- 81.
- Ibarra-Colado JE, Verduzco RL. Malnutrition, maintenance dose intensity and event-free survival in children with acute lymphoblastic leukemia. Rev Oncol 2002;4(6):308-13.
- Morbimortalidad de Leucemias Agudas en el Hospital Regional de Río Blanco, 2005-2010. Tesis que para obtener el Diploma de Especialista en Pediatría Presenta la Dra. Nayelii Sánchez. Hospital Regional de Río Blanco. División de Estudios de Posgrado, Universidad Veracruzana.2013.
- Evolución clínica de episodios de neutropenia y fiebre en pacientes oncológicos pediátricos en el Hospital Regional de Río Blanco. Tesis que para obtener el Diploma de Especialista en Pediatría Presenta el Dr. Guillermo Román Cohetero. Hospital Regional de Río Blanco. División de Estudios de Posgrado, Universidad Veracruzana.2014.
Los siguientes trabajos están en desarrollo:
- Sobrevida a 5 años de niños con leucemia aguda tratados en el Hospital Regional de Río Blanco. Dr. Víctor Hugo Cabrera García. Dr. Arturo Moreno. Dra. Laura Hernández Alvarez.
