﻿{"id":73,"date":"2013-09-24T16:02:20","date_gmt":"2013-09-24T21:02:20","guid":{"rendered":"https:\/\/www.uv.mx\/anhrv\/?p=73"},"modified":"2020-02-17T14:27:16","modified_gmt":"2020-02-17T20:27:16","slug":"lineas-de-generacion-y-aplicacion-del-conocimiento","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.uv.mx\/anhrv\/docentes-e-investigadores\/lineas-de-generacion-y-aplicacion-del-conocimiento\/","title":{"rendered":"L\u00edneas de Generaci\u00f3n y Aplicaci\u00f3n del Conocimiento"},"content":{"rendered":"<p><span style=\"font-size: 12pt\">Las LGAC se organizan de acuerdo los protocolos de\u00a0 estudios y tesis dirigidas relacionadas con la eficacia farmacol\u00f3gica de los anest\u00e9sicos inhalatorios, endovenosos y en\u00a0 t\u00e9cnicas para bloqueos regionales en pediatr\u00eda, cirug\u00eda general y obstetricia, con el cuidado\u00a0 intensivo del paciente durante las etapas pre, trans y postoperatorio. La mayor\u00eda de los trabajos de investigaci\u00f3n realizados en el hospital, han contribuido en fortalecer las l\u00edneas de investigaci\u00f3n,\u00a0 los residentes eligen en forma aut\u00f3noma el proyecto de investigaci\u00f3n se le asigna tutor y la l\u00ednea de investigaci\u00f3n para elaborar un proyecto desde planeaci\u00f3n, revisi\u00f3n bibliogr\u00e1fica, dise\u00f1o y obtenci\u00f3n de resultados, logrando la\u00a0 titulaci\u00f3n oportuna.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 12pt\">La organizaci\u00f3n del grupo acad\u00e9mico se basa en las l\u00edneas de investigaci\u00f3n, actualmente contamos con las siguientes:<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 12pt\"><b>Anestesia Regional<\/b>:<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 12pt\">Durante el censo de 2012-2013 del Hospital de Alta Especialidad Veracruz, el n\u00famero de bloqueos realizados\u00a0 fue de aproximadamente 6000 en cirug\u00edas de traumatolog\u00eda, pediatr\u00eda, cirug\u00eda general y obstetricia.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 12pt\">Los residentes durante su formaci\u00f3n adquieren conocimientos y competencia t\u00e9cnica\u00a0 en la selecci\u00f3n y manejo preoperatorio de bloqueos nerviosos perif\u00e9ricos. Los estudios previos nos sirven\u00a0 de plataforma para el planteamiento de dise\u00f1os como la Anestesia regional basada en la anatom\u00eda, radica en el inter\u00e9s creciente de estas t\u00e9cnicas en el\u00a0 perioperatorio de los pacientes por su mayor \u00edndice de seguridad y calidad con respecto de otras t\u00e9cnicas anest\u00e9sicas, aspectos fisiol\u00f3gicos y farmacol\u00f3gicos de la anestesia regional,\u00a0 en\u00a0 la sedaci\u00f3n intraoperatoria y manejo en casos de complicaciones. La anestesia regional es utilizada en ni\u00f1os, ofrece oportunidades de investigaci\u00f3n\u00a0 en\u00a0 analgesia perioperatoria, disminuye\u00a0 el riesgo\u00a0 de planos\u00a0 de anestesia profundos, despertar placentero y libre de dolor. En procedimientos cortos puede evitar la instrumentaci\u00f3n de la v\u00eda a\u00e9rea, permitiendo un despertar m\u00e1s r\u00e1pido y confortable en el quir\u00f3fano, un alta precoz y por lo mismo, un tiempo de ocupaci\u00f3n menor de las unidades de cuidados post anest\u00e9sicos. La paciente de ginecobstetricia, el embarazo, trabajo de parto y parto, van acompa\u00f1ados de cambios fisiol\u00f3gicos importantes, que el anestesi\u00f3logo obstetra debe conocer, es responsable de la atenci\u00f3n de la madre\u00a0 y el producto, se identifican\u00a0 las alteraciones fisiol\u00f3gicas en aparato respiratorio, y cardiovascular, que inician desde la cuarta semana de gestaci\u00f3n. Los cambios\u00a0 fisiol\u00f3gicos del embarazo que alteran la farmacocin\u00e9tica,\u00a0 de los anest\u00e9sicos y narc\u00f3ticos m\u00e1s comunes, las t\u00e9cnicas y complicaciones anest\u00e9sicas\u00a0 en el flujo sangu\u00edneo uterino general\u00a0 o regional. Los profesores colaboradores son: Dr. Jos\u00e9 Mar\u00eda\u00a0 Mac\u00edas Campillo, Dr. H\u00e9ctor Rub\u00e9n Cervantes Morales. Dr. Rub\u00e9n Fernando Ojeda Ramos, y Dr. Francisco Javier Barrios Pineda.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 12pt\"><b>Anestesia Total Intravenosa<\/b>.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 12pt\">En\u00a0 trabajos de investigaci\u00f3n con\u00a0 el dise\u00f1o farmacol\u00f3gico del propofol, remifentanilo y dexmedetomidina en ensayo\u00a0 cl\u00ednico\u00a0 controlado, en pacientes neuroquir\u00fargicos, cirug\u00eda general, oncolog\u00eda, urolog\u00eda, cardiocirug\u00eda y hemodinamia con estabilidad cardiovascular y la funci\u00f3n respiratoria, aportar bases te\u00f3ricas del uso de remifentanilo y propofol en anestesia intravenosa total, analizar las t\u00e9cnicas de utilizaci\u00f3n de remifentanilo en la cirug\u00eda de alta, mediana y baja complejidad, la utilizaci\u00f3n de remifentanilo, propofol, midazolam y dexmedetomidina en la sedo-analgesia consciente en procesos neuroquir\u00fargicos y su aplicaci\u00f3n en la TIVA manual o TCI (target control infusi\u00f3n), el uso de los principales coadyuvantes analg\u00e9sicos utilizados en TIVA: ketamina y dexmedetomidina; la medici\u00f3n profundidad de la sedaci\u00f3n y anestesia\u00a0 con\u00a0 el electroencefalograma en el \u00edndice bispectral; \u00a0La anestesia general en ni\u00f1os requiere\u00a0 cuidados especiales a fin de\u00a0 recibir una anestesia segura, de un alto grado de eficiencia y trabajo en equipo. Para\u00a0 poder anestesiar a un ni\u00f1o\u00a0 con seguridad se deben seguir\u00a0 una serie de conocimientos\u00a0 de fisiolog\u00eda del desarrollo, evaluaci\u00f3n preoperatoria para observar la presencia de enfermedades concomitantes y anomal\u00edas cong\u00e9nitas adem\u00e1s de proporcionar confianza con el ni\u00f1o para disminuir la ansiedad y\u00a0 cuidado perioperatorio. Participan en esta l\u00ednea: Dr. Jes\u00fas Plancarte S\u00e1nchez, Dra. Rosa Mar\u00eda Torres Hern\u00e1ndez, Dr. Jorge Edgar P\u00e9rez Arellano y Dr. Ernesto Roque Vega.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 12pt\"><b>\u00a0Cl\u00ednica del Dolor<\/b>.<\/span><\/p>\n<p><span style=\"font-size: 12pt\">El m\u00e9dico anestesi\u00f3logo debe tener conocimiento de las v\u00edas del dolor y la farmacocin\u00e9tica y farmacodinamia de los\u00a0 analg\u00e9sicos y antinflamatorios\u00a0 esteroideos y no esteroideos ya que tiene a su cargo\u00a0 el tratamiento de dolor agudo y cr\u00f3nico, cuando la causa es quir\u00fargica se debe lograr la mayor seguridad y confort del paciente. La extraquirurgica, el alivio del dolor\u00a0 durante\u00a0 el trabajo de parto y el dolor en pacientes con c\u00e1ncer o de tipo neurol\u00f3gico, con t\u00e9cnicas que eliminen la sensibilidad dolorosa como\u00a0 los bloqueos troncular de\u00a0 plexos nerviosos, loco regional como neuroaxial a nivel de\u00a0 m\u00e9dula espinal, regional\u00a0 intravenoso o bloqueo de Bier y \u00a0actualmente se utiliza combinaci\u00f3n de varias\u00a0 t\u00e9cnicas, a lo que se le llama anestesia multimodal. Los estudios incluidos en el an\u00e1lisis no brindaron suficiente informaci\u00f3n para investigar el beneficio de agregar un opi\u00e1ceo a la soluci\u00f3n anest\u00e9sica utilizada. En tratamiento durante el postoperatorio, la presencia de\u00a0 n\u00e1useas\/v\u00f3mitos,\u00a0 el dolor lumbar, s\u00edndrome de Horner y cefalea posterior a la punci\u00f3n de dura madre. A esta l\u00ednea corresponde al 60% del total de trabajos\u00a0 elaborados por nuestros residentes. Profesores\u00a0 que participan;\u00a0 Dra. Cristina Juana Alem\u00e1n Ortega,\u00a0 Dra. Rosa Mar\u00eda Torres Hern\u00e1ndez,\u00a0 Dra.\u00a0 Ver\u00f3nica Torres Medina.<\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Las LGAC se organizan de acuerdo los protocolos de\u00a0 estudios y tesis dirigidas relacionadas con la eficacia farmacol\u00f3gica de los anest\u00e9sicos inhalatorios, endovenosos y en\u00a0 t\u00e9cnicas para bloqueos regionales en pediatr\u00eda, cirug\u00eda general y obstetricia, con el cuidado\u00a0 intensivo del paciente durante las etapas pre, trans y postoperatorio. 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